【鲍艳举医案】经方治疗乳腺结节疗效显著-鲍艳举经方六经辨证斗兽棋规则
患者情况
刘某 女 33岁
就诊日期：2018年2月28日
主诉：双乳乳腺结节发现一周
现病史：双乳偶尔刺痛，前往检查，发现乳腺结节，B超显示右乳低回声结节大小0.9*0.7,0.3*0.2,左乳低回声结节大小0.4*0.2，患者不想手术治疗菊花醉，故来寻求中药治疗。
刻下症见：双乳刺痛一月黄定宇，施小墨乳房胀痛感神池道情，情绪急躁，头晕，轻微的口腔溃疡，舌苔白腻质暗红
辨证分析
辨证分析：半表半里为胸腹腔间的诸脏器所在，邪入半表半里，与正气相搏于胸胁，故可见胸胁苦满傻妞与憨夫，该患者乳房胀痛，情绪急躁，并且有头晕，口腔溃疡等孔窍疾病，可考虑为少阳郁热之小柴胡汤证。且舌苔白腻，提示内有湿热，用四妙散清热燥湿，石膏清热，加夏枯草清肝胆郁热徐英浩，散结马克亨利，龙骨牡蛎重镇安神，软坚散结，浙贝母清热散结，玄参清热燥湿，邹智文菊花何大河，金银花清头面之热，钩藤清热息凤，香附郁金疏肝理气，桃仁活血。
处方
处方：小柴胡汤合四妙散加减
夏枯草30g 连翘20g 生龙骨30g 生牡蛎30g 浙贝母20g 玄参20g 柴胡20g黄芩10g 清半夏9g 党参10g 甘草10g 生姜10g 大枣15g 生石膏30g 麸炒苍术10g 关黄柏10g 川牛膝45g 生薏米30g 菊花30g 钩藤15g 醋香附15g 郁金15g 桃仁30g 金银花10g
14剂 颗粒剂冲服，日一剂
忌食辛辣、刺激、甘甜、生冷之品
结果
结果：服用中药两个月后，双乳刺痛基本消失，乳房胀痛感好转阮明园，情绪急躁好转宋玉致 ，头晕减少，口腔溃疡好转，舌苔薄白质暗红2018年4月25日B超检查时，B超显示右乳低回声结节大小0.6*0.6*0.4,0.3*0.4*0.2左乳低回声结节大小0.3*0.2白兔美白丸，较之前缩小铃木武藏，继续服用中药巩固疗效超生培欲。
感悟
1.可从乳腺结节病人中的胸胀疼等症状，并结合其他情况，辨证考虑是否为胸胁苦满之小柴胡汤证女凰嫁到 。
2.可配伍软坚散结的药物对乳腺增生等疾病进行治疗。
鲍艳举经方六经辩证
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刘某 女 33岁
就诊日期：2018年2月28日
主诉：双乳乳腺结节发现一周
现病史：双乳偶尔刺痛，前往检查，发现乳腺结节，B超显示右乳低回声结节大小0.9*0.7,0.3*0.2,左乳低回声结节大小0.4*0.2，患者不想手术治疗菊花醉，故来寻求中药治疗。
刻下症见：双乳刺痛一月黄定宇，施小墨乳房胀痛感神池道情，情绪急躁，头晕，轻微的口腔溃疡，舌苔白腻质暗红
辨证分析
辨证分析：半表半里为胸腹腔间的诸脏器所在，邪入半表半里，与正气相搏于胸胁，故可见胸胁苦满傻妞与憨夫，该患者乳房胀痛，情绪急躁，并且有头晕，口腔溃疡等孔窍疾病，可考虑为少阳郁热之小柴胡汤证。且舌苔白腻，提示内有湿热，用四妙散清热燥湿，石膏清热，加夏枯草清肝胆郁热徐英浩，散结马克亨利，龙骨牡蛎重镇安神，软坚散结，浙贝母清热散结，玄参清热燥湿，邹智文菊花何大河，金银花清头面之热，钩藤清热息凤，香附郁金疏肝理气，桃仁活血。
处方
处方：小柴胡汤合四妙散加减
夏枯草30g 连翘20g 生龙骨30g 生牡蛎30g 浙贝母20g 玄参20g 柴胡20g黄芩10g 清半夏9g 党参10g 甘草10g 生姜10g 大枣15g 生石膏30g 麸炒苍术10g 关黄柏10g 川牛膝45g 生薏米30g 菊花30g 钩藤15g 醋香附15g 郁金15g 桃仁30g 金银花10g
14剂 颗粒剂冲服，日一剂
忌食辛辣、刺激、甘甜、生冷之品
结果
结果：服用中药两个月后，双乳刺痛基本消失，乳房胀痛感好转阮明园，情绪急躁好转宋玉致 ，头晕减少，口腔溃疡好转，舌苔薄白质暗红2018年4月25日B超检查时，B超显示右乳低回声结节大小0.6*0.6*0.4,0.3*0.4*0.2左乳低回声结节大小0.3*0.2白兔美白丸，较之前缩小铃木武藏，继续服用中药巩固疗效超生培欲。
感悟
1.可从乳腺结节病人中的胸胀疼等症状，并结合其他情况，辨证考虑是否为胸胁苦满之小柴胡汤证女凰嫁到 。
2.可配伍软坚散结的药物对乳腺增生等疾病进行治疗。
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