胡中惠这个虫儿好漂亮？小心“虫咬伤”！-爱听914
胡中惠
俗话说，蜻蜓低飞有雨下，像蜻蜓这种“好宝宝”大家是不用怕的，不过在下雨之后，特别容易招蚊虫叮咬，而且一咬一个准，那疙瘩还得好几天才能消下去。为什么暴雨过后蚊虫会这么猖狂呢？
今天《应急发声》节目专门请到了来自成都市第二人民医院皮肤科孟慧敏主治医生，想要知道如何防止“虫咬伤”？当然点击下面的节目音频啦。
1
之前网上的一篇新闻报道说：“市二医院每周接诊千名虫咬伤患者”是什么情况？往年同期出现过此类病患就诊现象吗？
孟医生：其实虫咬皮炎在入夏后就多起来了，在每年7-8月最热的时候，各种蚊虫活跃，人们穿着相对暴露，也是虫咬皮炎最多的时候，二医院皮肤科门诊量较大（每日1000-2000人），所以每周就可能有近千例虫咬皮炎。往年同期也会有很多类似病患就诊。
2
什么是虫咬伤？被“虫咬伤”还需要去医院治疗？这究竟是什么类型的虫，毒性有多大？
孟医生：虫咬伤是有昆虫叮咬或毒汁刺激引起的皮肤炎症或过敏。被“虫”咬伤不是都需要去医院，但要看被什么虫咬，还要看患者的表现。
我们常见引起虫咬皮炎的昆虫有很多，比如螨虫、跳蚤、臭虫、蜱虫、隐翅虫和蜂等。而每种昆虫的特性和毒性不同，引起的皮疹也有所区别，治疗上也有差异。下面我们可以详细的来谈谈这些虫咬后引起的反应。
3
这么多虫，它们都会引起同样的虫咬伤吗？
孟医生：前三种叮咬后皮肤反应类似，处理也差不多，所以一起讲：
①螨虫 肉眼刚刚能看到，很小，在自然界中无处不在，尤其床褥、很久没有接触的衣物等。其表现通常是水肿性风团样丘疹、丘疱疹，中央可能有水疱，瘙痒特别明显。
②跳蚤 常见于猫和狗身上，所以家养宠物需要定期使用除虫的药物。它一般在人体停留几分钟或数小时，在吸血处形成红色斑丘疹，中央有出血点，皮损常成群分布，下肢和腰部多见。瘙痒剧烈。
③臭虫 常见于床缝、地板缝等处，一般夜晚出来活动，会爬到皮肤上吸血，所以起床后会发现衣服或床单上有血迹。被叮咬后表现与螨虫类似，通常2-3个会呈线状排列，下肢和腰部较多见。瘙痒剧烈。
4
被虫咬后该怎么办？
孟医生：可用肥皂水清洗伤口或冰敷。寻找原因， 尽量避免再次接触。当时接触的衣物或床铺也建议暴晒下或重新清洗下。尽量不要搔抓。
治疗：可以擦含有樟脑或薄荷脑的软膏，还可以擦激素软膏，成人可选择强效激素软膏，儿童可以选择弱效或中效激素软膏。若病情严重，全身泛发皮损，还可以口服抗过敏药物。
5
螨虫、跳蚤、臭虫会传染疾病吗？
孟医生：螨虫中有一种称为恙螨，不仅会引起皮肤的损伤，还会作为传染性疾病的传播媒介。这种螨虫在草地、森林、公园、花园以及河边、溪边多见。它可以爬入衣服里面到达皮肤上并寄生。其幼虫的叮咬就会引起皮肤刺激和炎症。
它可以携带立克次体等病原体引起相应的斑疹伤寒，从而出现发热、头痛、乏力、厌食、肌肉疼痛等不适（这些症状和感冒类似，所以很容易误诊），而且发热持续时间较久，9-19天，身上会有弥漫性的红斑，而叮咬部位会有焦痂（皮损中心坏死）。
如果有被叮咬后出现类似的情况就需要及时去医院就诊。需要系统使用抗生素（多西环素）治疗。
6
其它虫子叮咬后不一样，那情况又是怎样的？
孟医生：蜱虫、隐翅虫和蜂叮咬后表现不同，各有特点，所以接下来我们逐个分析：
蜱虫叮咬：蜱虫在花草树木多的环境都有存在，尤其野外。蜱虫叮咬后会把头埋进人的皮肤里吸血，第一会分泌麻醉成份的毒素，引起“蜱瘫痪”，出现流口水、吞咽困难、口齿不清，累及的部位就会出现“麻痹”情况；第二 蜱虫会携带多种病毒，叮咬时会传播给人类，可能会有乏力、发热、头痛等不适，进而影响人的生命健康。但一般不是叮咬时立刻就会传染病原体给人体的，一般是它吸饱血后才有病原体进入唾液腺，大概48-72小时后才会传染病原体。
处理：千万不要强行拔出蜱虫！千万不要强行拔出蜱虫！千万不要强行拔出蜱虫！这样可能会使它的身体一分为二，头还留在体内继续“作祟”。
治疗上，可以用酒精、凡士林、点着后的火柴头去刺激蜱虫的头部，等其松口后可（最好带个手套）除去。若不能自行松口，就建议去医院处理。可能需要局部切除皮损治疗。
如果您看到的蜱虫是扁扁的，可能提示蜱虫刚进入皮肤不久，可以采取比较保守的方式清除蜱虫；若是看到鼓鼓的圆圆的蜱虫，就提示蜱虫已经吸满血了，就需要及时治疗，而且还建议使用抗生素治疗预防其传染性疾病的发生。
7
网上说：“有一种毒隐翅虫，接触后会皮肤坏死”，是真的吗？
孟医生：隐翅虫皮炎隐翅虫白天在杂草和石头下，有趋光性，所以夜间就会在有灯光的地方活动。它的体液是强酸性的，所以接触皮肤后就会出现皮肤的刺激表现：条状或斑片状或点簇状水肿性红斑，其上有密集的小水泡及脓疱，会继发糜烂、结痂。而且会有疼痛，呈灼热痛。
处理：不要拍打该虫，也不能捏死该虫，可以吹走或轻轻用其他物品拨开，防止皮肤再次接触体液。未有脓点之前可用肥皂水清洗，擦炉甘石洗剂或激素软膏；若有脓点后，可用抗生素软膏，比如夫西地酸乳膏。同时口服抗过敏药物。恢复大概需要1-2周。
最最最最最重要的！
若您不能判断病情严重程度，就交给医生吧，毕竟术业有专攻！千万不要随意配药或者拖着不管哟！